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Améliorer la santé globale des habitants des quartiers lillois par les pôles ressources santé

Résumé : Les pôles ressources santé sont des lieux privilégiés de proximité pour permettre aux habitants des quartiers Faubourg de Béthune, Fives, Lille Sud, Moulins, Wazemmes de la ville de Lille d'accéder à la prévention en terme de santé et aux soins.

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Programme

  • Démarrage : 2012
  • Lieu de réalisation : Quartier Faubourg de Béthune, Fives, Lille Sud, Moulins, Wazemmes
  • Budget : 80000 €
  • Origine et spécificités du financement : Ville de Lille, Financement Atelier Santé Ville

Organisme(s)

  • Ville de Lille - Service Santé
  • Place Augustin Laurent
  • 59000 Lille
  • Salariés : 4
  • Bénévoles : 0
Site Internet

Localisation

Comité de lecture

  • Date de lecture de la fiche :  12/10/2018 00:00
Appréciation(s) du comité : Source d’inspiration !
Solution(s) : Coordination des actions Exclusion et isolement Santé
Pays :  France, Hauts-de-France
Envergure du programme :  Locale
Opérateur(s) :  Établissement Public, Association, ONG
  • Bénéficiaires :  Universel, Professionnels, Bottom Of the Pyramid (BOP)
  • Domaine(s) :  Santé, Protection sociale, Droits fondamentaux

Fiche collectée dans le cadre du programme RESOLIS « Pauvreté France » (Lille)

Copyright: Licence Creative Commons Attribution 3.0 ( http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/ )
Pour citer un texte publié par RESOLIS : Malaquin Carole , « Améliorer la santé globale des habitants des quartiers lillois par les pôles ressources santé », **Journal RESOLIS** (2018)

Origines et contexte du programme

Ce projet est né suite à l'analyse des besoins sociaux produite par le CCAS et le diagnostic territorial mené dans le cadre du contrat de ville. Ces diagnostics de terrain ont révélé un retard en termes d'accès aux soins des habitants lillois. De plus, la santé relevant de la compétence de l'Etat, les campagnes de prévention sont réalisées à l'échelon national. Cela ne favorise pas la baisse des inégalités de santé. C'est pourquoi, même si la santé n'est pas une compétence obligatoire des villes, il a paru nécessaire d'agir à cette échelle en instaurant une vraie stratégie locale de santé.

La délégation santé de la Ville de Lille a donc décidé de mandater des associations de quartier dont l'implantation et la connaissance des usagers permettent d'entamer une démarche en matière de prévention et d'accompagnement dans l'accès aux soins.

Objectifs du programme

- Accompagner et orienter les habitants dans leurs démarches de santé : information, accès aux droits, à la prévention et aux soins, ateliers, dépistages...
- Développer la démocratie en santé.
- Développer la coordination entre les associations et les services de santé afin de permettre aux acteurs d'orienter au mieux les usagers vers les structures adaptées à leurs besoins.

Actions mises en oeuvre

Ce projet intègre deux missions complémentaires pour le référent de chaque Pôle Ressources Santé:
1. l'accès à la prévention et aux soins des habitants
- l'orientation, l'information et l'accompagnement des habitants dans leurs démarches d'accès aux droits en termes de santé.
-l'accompagnement dans les démarches d'accès aux soins : bilans de santé, dépistages
- la prévention santé : risques liés à l'alcool, tabac, contraception, dépistage des cancers...
- l’accompagnement des habitant-es volontaires et bénévoles ambassadeurs santé dans l’objectif de : d'améliorer la santé des lillois-es, de co-construire des actions avec eux-elles, d'aller vers les invisibles


2. Le réseau d'acteurs locaux
- il s'agit d'organiser des réunions dans chaque pôle ressources santé toutes les 6 semaines à l'occasion desquelles sont présents les habitants et les professionnels de santé et du social. Ces professionnels forment un réseau de partenaires.
- La finalité : partager ensemble un diagnostic des besoins en termes de santé en réfléchissant sur des thématiques à travailler et organiser des modalités de réponse via des projets en partenariat
.

résultats et impacts, quantitatifs et qualitatifs, des actions mises en oeuvre

- Concernant les réunions organisées entre les partenaires de santé et sociaux et les habitants : 150 partenaires sont impliqués
- Concernant l'information, et l'accompagnement à l'accès à la santé pour les habitants : les dynamiques ont permis de toucher directement 3551 personnes en 2017

Originalité du programme

L'originalité du projet réside dans la participation active des habitants dans la coopération entre professionnels de santé et dans la construction d'un diagnostic partagé des besoins en termes de santé.
Depuis 2015 les pôles ressources santé ont développé la participation des habitants et 50 personnes se sont investies dans le projet « ambassadeur.drices ».
Des habitants sont formés (écoute active, santé sexuelle, qualité de l’air intérieur…) et informés (les droits en santé) et accompagnés dans la mise en place d’action santé, ils sont également invités dans les réunions institutionnels pour construire avec nous les projets santé.

Partenariat(s) développé(s) dans le cadre du programme

- Mutualité Française NPDC (projets)
- CPAM Lille-Douai (projets)
- Service de Prévention Santé du Département (participation)
- ARS (financement)
- DDCS (financement)

Retour d’expérience

Difficultés et/ou obstacles rencontrés durant la mise en oeuvre du programme :

- Pour le volet habitant : il n'est pas aisé de comptabiliser le nombre d'usagers bénéficiaires d'un meilleur maillage du réseau.
- Le management doit être plus transversal. Les 5 référents des Pôles Ressources Santé sont des salariés associatifs et n'ont pas de lien hiérarchique avec le coordonnateur du dispositif. Ces référents ayant d'autres activités, il peut être difficile de les joindre dans l'urgence.
- Pour les ambassadeurs santé :
> La relation de confiance, le lien avec le référent PRS élément indispensable pour la mobilisation du public
> Le regard des professionnels parfois sceptique au départ du projet
> La méthodologie de mise en place de projets que les habitants ne maîtrisent pas

Solutions adoptées pour répondre aux difficultés et/ou obstacles :

- Le coordinateur des pôles ressources santé du service santé dépendant de la direction des solidarités et de la santé n'hésite pas à joindre de manière répétée les référents des pôles ressources santé.
- Une stagiaire au service santé jusqu'en août 2015 a pour mission de réaliser l'évaluation du dispositif pour établir de manière qualitative la plus-value pour les habitants
- Pour les ambassadeur.rices santé:
> Une volonté politique
> Prendre le temps
> Accepter la difficulté de l'évaluation

Améliorations futures possibles :

- Développer davantage encore les ambassadeurs santé, les accompagner dans la mise en place d’actions santé.

Présentation des facteurs de réussite et conseils pour une généralisation ou transposition du programme :

- Etre au plus proche du terrain :
*sur une petite ville, l'ingénierie peut être portée par un professionnel implanté aux services de la ville ;
*sur une grande ville, il semble plus intéressant de disposer de têtes de réseau à l'échelle des quartiers.
- Le partenariat ne se décide pas seul : l'implication des différents acteurs est nécessaire, et demande parfois à être établie par convention
- Une politique publique au plus proche des attentes des habitants: prise en compte des invisibles, meilleure représentativité institutionnelle, augmentations des compétences psychosociales et de la fréquentation des structures

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